Остеофіти колінного суглоба: як лікувати і що це таке
Остеофіти колінного суглоба - що це таке? За своєю суттю це досить важке ураження колінного суглоба, яке при відсутності лікування може значно вплинути на його рухливість, та й на всю рухову здатність людини. Тільки своєчасно вжиті заходи здатні зупинити руйнівний процес консервативним шляхом. В іншому випадку людини чекає досить складна хірургічна операція.
сутність патології
Так все-таки, що це таке - остеофіти? Остеофіти є розростання кісткової тканини в колінному суглобі, викликане дегенеративними і дистрофічними процесами в хрящовій елементі. За своєю суттю суглоб є рухомим зчленуванням кісток, між якими знаходиться амортизуючий і антифрикційний шар - хрящова прошарок. При цьому хрящ працює за принципом губки: в потрібний момент вбираючи або, навпаки, виділяючи рідина, яка виробляється суглобової капсулою. Таким чином забезпечується харчування та мастило хрящової тканини.
Для якісного харчування хряща важливий склад цієї рідини, в т.ч. баланс між хондроїтином і глюкозаміном. Під дією ряду факторів змінюється склад рідини, і порушується необхідний баланс. Так як не було отримано необхідне харчування, в хрящі починаються дегенеративно-дистрофічні процеси, що призводять до витончення прокладки, що, відповідно, зменшує суглобову щілину.
Людський організм у відповідь на руйнування хрящових тканин рефлексивно запускає її регенерацію. Однак самостійно хрящ не відновлюється, а на місці втраченої хрящової тканини розростається кісткова тканина. Таким чином, в колінному суглобі формуються кісткові нарости у вигляді шипів і сталагмітів - крайові остеофіти.
Шипи самі по собі серйозно порушують суглобову рухливість, але ситуація ще більше загострюється, коли шип розламується, що утворився уламок (так звана суглобова миша) здатний просто заклинити суглоб.
Етіологія патології
Причини появи кісткових утворень в коліні поділяються на 2 основних типи: первинні і вторинні. До первинних причин відносяться:
- генетичні фактори, пов`язані з вродженими аномаліями хрящового будови і складу суглобової рідини;
- гормональний дисбаланс (найбільш характерний для жінок в період вагітності або клімаксу);
- зайвий власну вагу, що викликає значні суглобові перевантаження.
Серед вторинних причин відзначаються травми суглобів (розриви, вивихи і т.д.) і запальні процеси різного характеру, що впливають на хрящову структуру. До групи підвищеного ризику відносяться люди, що займаються спортом, пов`язаним зі значними навантаженнями на ноги і травмами коліна (наприклад, футболісти).
прояв патології
Початковий розвиток остеофітів можна визначити лише по появі відчуття стягування м`язи під коліном і легкого больового синдрому після тривалих навантажень на ноги. Відразу після ранкового підйому або тривалого сидіння потрібен час для «ходіння» - зникнення дискомфорту. Розростання кісткової тканини веде до появи відчутних болю під колінної чашечкою, а при ходьбі чути суглобовий хрускіт. Зростання остеофитов розвиває симптоми: зниження суглобової рухливості, проблеми з присіданням і розгинанням ніг (викликає біль), кульгавість. Больовий синдром стає інтенсивним і тривалим.
На першій стадії дегенеративних змін візуальний огляд не виявляє істотних змін. Тільки з ростом кісткових утворень починає виявлятися деформація суглоба, а потім, можливо, і викривлення гомілки. Якщо покласти руку на коліно, то при згинанні ноги різниться виразний хрускіт. Пальпація фіксує наявність болючої зони на внутрішній стороні суглоба.
принципи лікування
Лікування остеофитов колінного суглоба направлено на виконання наступних завдань: усунення болю, зупинка процесу деструкції, нормалізація кровообігу суглоба і харчування хряща, регенерація тканин і відновлення рухливості.
Для того щоб лікувати колінний суглоб, застосовується традиційна схема:
- Знеболювання: анальгетики з протизапальною дією - Ібупрофен, Аспірин, Бутадион, Диклофенак, Олфен, Вольтарен, при наявності одночасних проблем з шлунково-кишкової системою - Фепразон, Кетанов, Рофекоксиб, Целебрекс.
- Нормалізація кровообігу: лікуючим ефектом володіють при наявності запальної реакції - контрикал, гордокс, при відсутності запалення - Депо-калликреин, Андекалин, ангіотрофіном.
- Регенерація хрящової тканини: Хондроітин, Глюкозамин, Хондрофлекс, артрит.
- Відновлення тканин: сучасний препарат Піаскледін (на базі сої та авокадо).
- Замісна терапія: гіалуронова кислота, яка є аналогом суглобової рідини, вводиться всередину суглоба для заміщення.
- Препарати з зігріваючим ефектом: компреси з димексидом і бішофіту.
Для закріплення консервативного лікування за допомогою медикаментозних засобів широке застосування знаходять фізіотерапевтичні методи впливу. Для лікування остеофитов колінного суглоба застосовуються такі технології:
- гальванізація;
- скипидарні і радонові ванни;
- грязелікування;
- фонофорез з анальгетиками і гідрокортизоном;
- ультразвукове вплив;
- електрофорез з цинком, літієм;
- масаж.
Важливу роль у відновленні рухливості суглоба грає лікувальна гімнастика і ЛФК. Всі процедури і прийом ліків повинні узгоджуватися з лікарем.
Остеофіти є розростання кісткової тканини замість ураженого хряща. Поява їх у колінному суглобі значно знижує його рухливість. Ефективне консервативне лікування може бути забезпечено тільки при своєчасному його початку, а значить, необхідно звернутися до лікаря при появі перших ознак.
