Лікування та діагностика хондромаляція колінного суглоба
Діагноз хондромаляція колінного суглоба лікування передбачає комплексне. Діагностику повинен проводити досвідчений фахівець. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням і при наявності симптомів відразу ж слід звертатися до лікаря.
Хондромаляція колінного суглоба, що це таке? Це дегенеративне органічне зміна в хрящі наколінника, при якому відбувається зношування або розм`якшення самого хряща з подальшим його руйнуванням. Захворювання також називають коліно бігуна.
Причини появи і симптоми
З даною патологією частіше стикаються спортсмени і люди похилого віку. Помічено, що у жінок захворювання зустрічається значно частіше, ніж у чоловіків. Деякі фахівці вважають, що це обумовлено анатомічною будовою таза. Причинами появи даного захворювання є:
- травмування надколінка;
- дисбаланс м`язів стегна, керуючих колінної чашечкою;
- вроджене зміщення колінної чашечки і аномалії в її розвитку;
- вроджена чи набута (наприклад, в результаті перенесеного рахіту) деформація нижніх кінцівок;
- постійне навантаження на коліна при занятті спортом або неправильно виконуються вправах.
Дана патологія супроводжується больовими відчуттями, які посилюються при фізичних навантаженнях і можуть мати гострий або хронічний характер. Друге прояв патології - це набряк коліна і хрускіт при рухах, ходьбі або бігу, а також жорсткість в коліні при тривалому сидінні з зігнутими ногами.
Виділяють 4 стадії захворювання. На самому початку змін спостерігається здуття хряща і його невеликі ущільнення. Наступна стадія характеризується щілинами і заглибленнями, які на третій стадії вже досягають кістки. Фінальна стадія клінічного процесу характеризується оголенням субхондральної кістки.
Діагностика патологій колінного суглоба
Лікувати Хондромаляція наколінника повинен ортопед. Для діагностики проводять рентгенологічне обстеження, магнітно-резонансну томографію, ультразвукове обстеження і в деяких випадках артроскопію коліна (Дослідження внутрішньої поверхні суглоба за допомогою мініатюрної камери).
При проведенні рентгенографії у пацієнта може бути виявлена Енхондрома кістки. Це різновид доброякісного утворення, що розвивається всередині кістки на тканини хряща, яке може протікати безсимптомно і не турбувати хворого. Енхондрома починає рости ще в дитячому віці і зберігається протягом усього життя.
Практикуючі лікарі обов`язково повинні вміти відрізняти захворювання і патології, що вражають колінні суглоби. Хондроматоз колінного суглоба - ще одне доброякісна пухлина, яка може бути виявлене при діагностиці. Хвороба характеризується розвитком хрящових вузлів з тканини синовіальної оболонки суглоба.
Ще одне патологічне і досить поширене захворювання суглобів, яке може бути виявлено на рентгенівському знімку, - це хондрокальциноз. Воно відрізняється відкладеннями в суглобовому хрящі солей кальцію. Хондрокальциноз характеризується запаленням суглобів і нерідко за своїми проявами нагадує псевдоподагру.
Лікування хондромаляція надколінка
Першочергова мета лікування - це досягнення максимально правильного положення колінної чашечки.
У більшості випадків ураження хряща можливо вилікувати консервативними методами. Показано зниження активності колінного суглоба, носіння спеціального наколінника, прикладання льоду до області запалення. Також призначається прийом нестероїдних медичних препаратів, що мають протизапальну дію і знімає больові відчуття. Для зміцнення м`язів, які контролюють рух колінного суглоба, призначаються спеціальні вправи, які не створюють надмірне навантаження на коліно. Серед них: їзда на велосипеді, плавання, спеціальні ізометричні вправи, виконувані під наглядом тренера або фізіотерапевта.
Якщо консервативне лікування не є ефективним, необхідно хірургічне втручання, яке передбачає різні методи. Більшість з них спрямовані на надання надколінка його правильного положення по відношенню до стегнової кістки. Іноді потрібно застосування методів, спрямованих на відновлення хрящової вистилання.
Один з хірургічних методів - артроскопія. Даний спосіб передбачає введення в колінну порожнину спеціального пристрою з камерою і підсвічуванням, при якому видаляються пошкоджені ділянки хряща. У разі коли необхідно хірургічне відновлення тканин хряща (при значних дефектах хрящової вистилання), показана артроскопічна мозаїчна пластика (імплантація власних хондроцитов). Хондропластіка колінного суглоба проводиться при значних травматичних ушкодженнях і руйнування хряща.
Для профілактики захворювань колінних суглобів рекомендується підтримувати м`язи в тонусі, носити зручне взуття під час тренувань, виконувати вправи на розтяжку, уникати різкого підвищення інтенсивності тренувань, покращувати техніку бігу та стрибків.
