Причини, симптоми і лікування некрозу колінного суглоба
Вітаю! Моєму чоловікові був поставлений діагноз некроз колінного суглоба. Чим він характеризується, які методи лікування застосовуються, який прогноз?
Некроз колінного суглоба не несе загрози для життя, проте є важким захворюванням. Виникає в результаті порушень, що розвиваються в структурі кісткової тканини, погіршення її харчування, появи жирової дистрофії в кістковому мозку.
Причиною руйнування суглобових хрящів виступають запальні процеси нижніх кінцівок або травми. У чоловіків зустрічається частіше, наслідки важкі: знижується міцність кісткової тканини, навіть незначні навантаження можуть привести до імпресії (зміщення).
Симптоми захворювання, що супроводжують асептичний некроз, нагадують прояви інших хвороб суглобів:
- гострий біль в коліні ураженої ноги, посилюється в положенні стоячи, жевріє в спокої;
- набряклість ураженої ділянки (визначають за допомогою пальця при натисканні на уражену зону);
- обмеження рухливості;
- посилюється з розвитком захворювання кульгавість.
Перебіг процесу має кілька фаз:
- I - незначне видозміна тканини, функції суглоба збережені, біль з`являється періодично, носить короткочасний характер.
- II - на голівці суглоба виникають тріщини, при ходьбі відчувається біль, рухливість обмежена, м`язи починають атрофуватися.
- III - інтенсивні болі турбують постійно, мінімальна рухливість суглоба.
Фактори, що сприяють розвитку некрозу колінного суглоба:
- порушення кровопостачання;
- тромбоз артерій або травма;
- хвороби ендокринної системи (зокрема, нерідко виникає при діабеті);
- високе механічне навантаження на суглоб;
- остеохондропатия;
- шкідливі звички;
- підвищена в`язкість крові.
Поставити правильний діагноз на ранніх стадіях важко, рентгенологічне дослідження на перших фазах не дає необхідної інформації. За допомогою МРТ визначають стан м`яких тканин.
При своєчасному зверненні можливо уповільнити розвиток патологічного процесу: тут має ефект консервативне лікування.
Призначають анальгетики, кортикостероїди, нестероїдні засоби, масаж, лікувальну фізкультуру, фізіопроцедури.
Іноді користуються пристроями, що запобігають поява контрактури. При призначенні лікування на ранніх етапах хворим вдається вилікуватися в 70-90%.
Трапляється, що зупинити прогресування некрозу неможливо. Застосовують оперативні методи лікування (повністю видаляють уражений суглоб) з подальшим ендопротезування.
