Перша допомога і лікування при вивиху ноги
Вивих стегна - травма настільки поширена, що, за статистикою, 9 осіб з 10 хоча б один раз в житті її перенесли. Тому знання, що це за травма, які її симптоми, а головне, як правильно діяти в ситуації, коли ви стали її свідком або потерпілим - ніколи не буде зайвим. Важливо також розуміти, як її правильно лікувати в домашніх умовах.
особливості травми
Вивихом в медицині називають зміщення відносно один одного формують суглоб кісток. Зсув може бути як неповним, коли кістки суглоба продовжують стикатися між собою, але зміщуються зі своїх місць, так і повним, коли змістилися кістки не мають між собою жодних точок дотику. Часто таке зміщення призводить до розриву суглобової капсули і внутрішньосуглобових зв`язок, т. Е. Фактично вивихнутий суглоб перестає виконувати свої опорні і з`єднують функції.
Поняттям «вивих ноги» в медицині позначають не одну, а відразу кілька травм. Наші ноги мають по 3 великих суглоба, і вивих кожного з них підпадає під це визначення. До таких травм відносяться:
- вивих стопи, або гомілковостопного суглоба-
- вивих колінного суглоба-
- вивих стегна, або тазостегнового суглоба.
У побуті найчастіше нас підстерігає вивих стопи, або щиколотки в гомілковостопному суглобі. Вивих коліна більше характерний для людей, які професійно займаються спортом: футболістів, хокеїстів, борців і т. П. вивих стегна, або тазостегнового суглоба, трапляється порівняно рідко. Він діагностується головним чином у постраждалих в серйозних аваріях або ж є наслідком неправильного внутрішньоутробного розвитку плода, т. Е. Вродженим. Це одна з найважчих травм ноги.
Лікування вивиху стегна практично завжди проводиться в стаціонарі лікарні, а не в домашніх умовах, як інші види зсувів.
Основні причини і симптоми
Практично будь-який рух при збігу несприятливих обставин може призвести до вивиху ноги. Але всі ці причини умовно можна розділити на дві великі групи: вплив зовнішніх факторів і порушення координації рухів самим потерпілим. У першому випадку причиною травми є негативні ситуації, наприклад, ДТП. У другому - винуватцем травми стає сам потерпілий, який зробив невдалий крок або стрибок.
Часто це відбувається через незручного взуття, що більше характерно для жінок, які люблять високі каблуки. Крім того, вивих ноги, як ніяка інша травма, прив`язаний до пори року. Дві третини випадків, особливо з другої групи, відбуваються в зимовий час, на слизькій від снігу або льоду поверхні.
Про вивиху ноги можуть свідчити такі ознаки:
- сильна, тривка згодом біль
- неможливо спертися на травмовану ногу-
- моментальне поява помітною неозброєним оком пухлини м`яких тканин-
- поява в травмованому місці червоних або синіх гематом-
- підвищена в місці травми температура тіла.
Однак досвідчений травматолог ніколи не візьметься за лікування, спираючись тільки на зовнішні ознаки вивиху. Він обов`язково направить потерпілого на рентген. Це допоможе поставити точний діагноз.
Симптоми вивиху і перелому ноги настільки схожі, що в більшості випадків без рентгенівського знімка точно визначити вид травми неможливо.
Перша допомога: послідовність і особливості
З огляду на, що симптоми вивиху і перелому ноги дуже схожі, перша допомога потерпілому при цих травмах практично ідентична. Перша реакція після вивиху у більшості людей - спробувати встати на травмовану ногу. Допускати цього категорично не можна.
Треба заспокоїти постраждалого, укласти його, а потім знерухомити йому пошкоджену ногу, наклавши шину. Для цього згодяться будь-які підручні матеріали: шматок дошки, пара товстих гілок і т. П. Якщо нічого подібного під рукою немає, то пошкоджену ногу потрібно прибинтовувати до здорової, використовуючи останню як своєрідну тимчасову шину. Цей спосіб найчастіше використовують самі постраждалі, які зберегли самовладання і знають, як і що робити при вивиху ноги. При деяких травмах, наприклад, при вивиху стегна цей спосіб взагалі є єдино можливим.
Якщо трапився вивих коліна або стопи, то замість шини можна використовувати еластичний бинт. Їм потрібно туго перебинтувати ушкоджений суглоб. Така пов`язка, перетискаючи тканини, загальмує їх набряк, зменшуючи тим самим біль.
На пошкоджену ділянку ноги потрібно покласти холодний компрес: мішечок зі снігом або льодом, пакет з замороженими продуктами або змочену водою ганчірку. Такий компрес допоможе сповільнити набряк тканин і зняти біль в вивихнутому суглобі. Не завадить і таблетка знеболюючого, якщо вона є в цей момент під рукою.
Чого категорично не можна робити: не бачачи, як зрушили кістки, крутити і смикати ногу, намагаючись самостійно вправити вивихнутий суглоб. Така «перша допомога» може пошкодити затиснуті між зсунутими кістками кровоносні судини або сухожилля, зробивши пересічну побутову травму причиною інвалідності. Також не рекомендується використовувати для холодного компресу мазь - нею доведеться мазати суглоб, отже, вплив на змістилися кістки, нехай і мінімальну, але буде.
Пам`ятайте, що найкраща допомога при вивиху ноги - скоріше доставити потерпілого в травмпункт. До приїзду швидкої покладіть під травмовану ногу якийсь м`який предмет або скрутіть з верхнього одягу валик. Це збільшить відтік крові від травмованого місця, зменшивши тим самим пухлина і інтенсивність кровотечі.
Якщо є найменша підозра, що у потерпілого вивих стегна, то тривожити ногу категорично не можна.
лікувальні заходи
Лікування в чому залежить від того, який суглоб пошкоджений і характеру вивиху. Вивих ноги обов`язково потрібно вправляти. Якщо цього не зробити, то з часом травмований суглоб зростеться неправильно, і лікувати його доведеться вже хірургічним шляхом. Повний вивих коліна або стопи трапляються порівняно рідко. Якщо це сталося, то для його вправляння майже завжди потрібна операція. Після вправляння лікар накладає на ушкоджений суглоб гіпс на 1-2 місяці.
Найчастіше сила впливу на суглоб буває недостатньою, і під протидією м`язів зрушені кістки самі повертаються на колишнє місце. Вказують на це симптоми: сильна біль і клацання в вивихнутому суглобі, пухлина і відчуття холоду в травмованому суглобі. Подібне найчастіше відбувається з підвивихи коліна, рідше - з кісточкою. І хоча вправлення кісток в цьому випадку стає непотрібним, відвідати лікаря, щоб той призначив правильне лікування, необхідно.
У більшості випадків після вправляння лікар відпускає потерпілого лікувати травму в домашніх умовах.
| цілі лікування | способи впливу |
| Перше завдання такого лікування: потрібно максимально знерухомити постраждалу ногу, намагаючись звести до мінімуму навантаження на неї - це допоможе швидше зняти пухлина. | Краще в цей час більше лежати, поклавши під ногу м`який валик, щоб підняти її вище рівня серця. Якщо все ж потрібно рухатися, то травмований суглоб фіксують еластичним бинтом. |
| Якнайшвидше усунення набряку і розсмоктування з`явилися гематом. | На початковому етапі використовують холодні компреси і спеціальну мазь. |
| Знеболення. | При сильних болях можна використовувати знеболюючі таблетки або мазь. |
| Після зняття пухлини замість холодних компресів лікування продовжують согреванием. | Використовують для цього теплі сольові ванни, розігріваючих мазь або настоянки прополісу, імбиру, чистотілу і т. П. |
Цими ж засобами можна лікувати ушкоджений суглоб і після зняття гіпсу. У більшості випадків таке лікування в домашніх умовах призводить до повного одужання. Тільки потрібно неухильно дотримуватися лікарські рекомендації і не переривати лікування.
Якщо ж, не дивлячись на всі старання, пухлина самостійно зняти не вдається або виникають інші ускладнення, наприклад, підвищується температура тіла, турбують сильні болі в травмованому суглобі, - потрібно негайно повідомити про це лікаря.
