Омфаліт у новонароджених: симптоми і лікування
У перші тижні життя у багатьох новонароджених відзначається омфаліт - це захворювання, яке характеризується запаленням шкіри і підшкірної клітковини на місці пупкової ранки. Збудниками даного захворювання найчастіше стають стрептококи, стафілококи, кишкова паличка.
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування лямбліозу
Симптоми омфалита:
- У дитини підвищується температура тіла;
- З`являється плаксивість;
- У малюка слабо додається вага;
- Відсутність апетиту;
- Дитина поводиться мляво, неспокійно.
Основна причина захворювання - потрапляння інфекції в незагоєну пупкову ранку. Появі омфалита сприяють такі чинники:
- Присутність внутрішньоутробної інфекції;
- Недотримання гігієнічних вимог по догляду за ранкою в області пупка (нерегулярно обробка ранки, забруднення розчинами з антисептиком);
- Ослаблений організм новонародженого;
- Передчасні пологи;
- Присутність інших інфекційних захворювань у немовляти (це може бути фолікуліт, піодермія).
Відео: Вітрянка у дітей - симптоми і лікування
У більшості випадків, щоб діагностувати дане захворювання, достатньо огляду малюка дитячим хірургом або педіатром. Для виявлення збудника бактеріальної інфекції і призначення антибактеріальної терапії здійснюється бактеріологічний посів на флору з чутливістю виділень пупкової ранки.
Щоб запалення не викликавши ускладнень (абсцесів черевної порожнини, флегмони черевної стінки, перитоніту), новонародженому призначається УЗД черевної порожнини, УЗД м`яких тканин, оглядову рентгенографію черевної порожнини. Хворої дитини обов`язково повинен оглянути дитячий хірург.
При визначенні лікування даного захворювання необхідно враховувати його форму і загальний стан здоров`я немовляти. Під контролем педіатра в амбулаторних умовах проводиться лікування тільки катарального запалення, в інших випадках показана термінова госпіталізація дитини.
При простій формі захворювання проводиться місцева обробка мокрою пупкової ранки не менше 3-4 разів на день. Спочатку для обробки використовують перекис водню, потім спиртові або водні розчини антисептиків - зеленки, фурациліну, хлорофіліпту, диоксидина. Всі процедури, які включають обробку і просушування пупкової ранки, здійснюються ватними тампонами або ватяними паличками. Крім того, хворому малюкові призначається фізіотерапевтичне лікування - СВЧ, УФО, гелій-неоновий лазер, УВЧ-терапія. Якщо Фунгус розростається, проводиться припікання натратом срібла. Під час лікування запалення купати новонародженого потрібно в слабкому розчині калію перманганату.
Відео: омфаліт.mp4
Якщо у дитини спостерігається флегмонозная форма захворювання, то крім вище означених процедур, на місце зараження накладаються пов`язки з антисептичними і антибактеріальними мазями (мазь Вишневського, бацитрацин). Також проводиться обколювання місця ураження антибіотиками, дитині призначаються системні антибактеріальні препарати, вводиться протівостафілококковий імуноглобулін, здійснюється інфузійна терапія. У разі, якщо запалення провокує гнійник, то лікар рекомендує хірургічне розтин.
При виникненні некротичного омфалита здійснюється висічення некротизованих тканин, дитині роблять перев`язки, проводиться активне лікування антибіотиками. Крім того, призначається фізіотерапія, вітамінотерапія, переливання плазми і т.д. Некротична форма захворювання зустрічається досить рідко, і виявляється зазвичай у дуже ослаблених дітей з гіпотрофією, імунодефіцитом. При цьому шкіра в області пупка набуває синюшного, темно-червоний відтінок.
