Блокади при хворобах колінного суглоба
захворювання колін нерідко супроводжуються сильним болем. Коли прості знеболюючі не в змозі впоратися з цим завданням, застосовується блокада колінного суглоба. Її призначають, наприклад, при артрозах колінного суглоба. Ін`єкція водиться прямо в нервове сплетіння, яке знаходиться біля вогнища болю.
Блокада необхідна для зняття м`язового спазму, що провокує болі. Крім того, за допомогою цієї процедури виявляється сприятливий вплив на тканини, їм забезпечується краще харчування. Основний механізм дії полягає у властивості препарату впливати на рецептори, знижуючи їх здатність проводити імпульси по нервах.
Препарати для блокади
Внутрішньосуглобове, або періартікулярний, введення ліків необхідний при запальних або дегенеративних ураженнях суглоба. Крім знеболюючих ін`єкцій в коліно, здійснюється і блокада кульшового суглоба. Глюкокортикостероїди - препарати, які застосовуються для блокади колінного суглоба. Вони мають потужну протизапальну та імуномодулюючу дію. Такі препарати використовуються в ревматології і ортопедії.
Як місцеве лікування запалення і купірування больового синдрому, використовують такі препарати.
| препарат | ефект | тривалість дії |
| Гідрокорізон ацетат. | Перебуваючи в порожнині суглоба, не всмоктується в кров. Флакон на 5 мл, там міститься 125 мг гідрокортизону ацетату. | Його дія може тривати протягом тижня. |
| Дипроспан. | Лікування застосовується для забезпечення швидкого ефекту. Препарат має пролонгований ефект. Блокада суглоба Дипроспаном відбувається через 2-4 години після його введення в порожнину суглоба. | Ефект від лікування Дипроспаном може тривати до 3 тижнів. Блокада Дипроспаном, як правило, безболісна процедура, яка не потребує додаткового використання анестетика. |
| Кеналог-40 | Має протизапальний ефект. Необхідно враховувати побічний ефект, яким володіє препарат: кенаолг-40 викликає атрофію м`язів і ПЖК. | Зняття больового синдрому настає через добу після введення препарату і зберігає свою дію протягом місяця. |
Блокада колінного суглоба призначається індивідуально під кожного пацієнта. Таке втручання проводиться тільки кваліфіковані спеціалісти.
Показання і протипоказання лікувальної блокади
До основних переваг процедури відносять швидкість знеболюючої дії. Ліки вводиться безпосередньо в очах біль і спазми м`язів знімаються практично відразу. Побічні ефекти у цих ліків мінімальні. Крім того, таблетки, підпадає в організм, починають всмоктуватися в кров і розносяться по всьому організму. Такі ліки можуть мати негативний вплив на нирки і печінку пацієнта.
При безпосередньому ін`єкційному введенні препарату в колінний суглоб, лікарські речовини знаходяться в суглобової сумці і не поширюються по організму. Лікувальна блокада колінного суглоба може застосовуватися кожного разу, як тільки це буде потрібно. Звичайно, повторні ін`єкції виконуються тільки в тому випадку, якщо вони виявляються ефективними для пацієнта.
Крім зняття больового синдрому, ін`єкція має ще й іншими позитивними властивостями. Вона усуває м`язовий спазм, а також спазми судин в нижньої кінцівки, зменшує запалення суглоба, допомагає зняти набряки. Також відновлює нормальне харчування тканин, здатні нормалізувати рефлекторні взаємовідносини між рівнями нервової системи.
Блокада колінного зчленування призначається при:
- гострому артріте-
- реактивному артріте-
- ревматоїдному артріте-
- хвороби Рейтера-
- виразкової хвороби шлунку.
Але процедура також має і своїми протипоказаннями. Вона не використовується при хронічних артритах з остеохондродеструктівнимі змінами. Також її не застосовують за індивідуальної нестерпності ліки або несприйнятливості до нього, при наявності захворювань ЦНС, печінкової або ниркової недостатності. Блокада колінного суглоба здійснюється в медичній установі кваліфікованим медичним працівником.
Ін`єкція проводиться в процедурному кабінеті. Стерильність повинна дотримуватися як при малій операції.
