Перебіг і лікування лімфостазу нижніх кінцівок
У кожного час від часу можуть з`являтися набряки на ногах. У деяких набряклість ніг викликається серйозним захворюванням - лимфостазом. Як лікувати лімфостаз нижніх кінцівок? Перш ніж замислюватися про те, як відбувається лікування лімфостазу нижніх кінцівок, необхідно розібратися, що ж це за хвороба, які причини її розвитку, за наявністю яких симптомів її можна діагностувати. Найчастіше набряки виникають внаслідок непомірного навантаження або надмірного вживання рідини, і тоді ненормальне збільшення розмірів ніг проходить саме по собі. Але так буває не завжди.
Чому відбуваються набряки тканин
У медичній практиці лимфостазом називають хворобу, пов`язану з проблемою відтоку лімфи. Іншими словами, лімфостаз є набряк тканин, що виникає як результат погіршення циркуляції лімфатичної рідини. Ця рідина продукується безпосередньо в тканинах. Евакуація однієї її частини відбувається за допомогою лімфатичної системи, а інший здійснюється за допомогою вен.
Наслідком хронічного ураження лімфатичної системи може стати розвиток лімфедеми (лімфатичний набряк). Це в підсумку спричиняє істотне збільшення хворого органу, що викликається ускладненням відведення лімфи. Хвороба може вражати ноги (стопи і гомілки), черевну порожнину, молочні залози і навіть вени.
Досить часто діагностується вторинний тип лимфостаза, особливо це стосується ніг. Причиною, що провокує розвиток хвороби, стають травми. Але іноді вторинний лімфостаз з`являється і як наслідок інших захворювань ніг.
Захворювання буває вродженим і набутим, т. Е. Може розвиватися з віком.
Симптоми і діагностика хвороби
Лікування будь-якого захворювання починається з його діагностики, і лімфостаз аж ніяк не є винятком. Лімфостаз досить успішно діагностується з використанням різних методів обстеження. Визначається ця хвороба по властивим їй клінічними проявами, які проявляються у вигляді:
- набряків ніг або рук-
- зміни вигляду шкіри внаслідок порушення її харчування-
- утворення трофічних виразок.
Ураження найбільш часто схильні до кінцівки, зрідка - статеві органи. У деяких випадках спостерігається генералізований характер хвороби. Розвиток лимфостаза у дітей зазвичай є наслідком вродженого захворювання лімфатичних судин. У дорослих же приводів розвитку лімфедему набагато більше і основними серед них визначено: інфекційні хвороби (стрептококи, що провокують рожістие запалення) - паразитарні хвороби-наслідки хірургічних операцій і травматичних уражень. Для прикладу можна згадати про мастоектомії (хірургічної евакуації молочної залози), що проводиться при лікуванні раку. Вісімдесят відсотків цих операцій згодом призводять до розвитку вельми небезпечного ускладнення - лімфедеме руки різного ступеня.
Крім зазначених причин, розвиток недуги може провокуватися і такими факторами:
- операції з приводу онкологічних хвороб-
- операції на молочних залозах і грудної полості-
- бешиха ніг-
- різні пухлинні захворювання в малому тазу-
- надмірна вага, ожіреніе-
- синдром Кліппеля-Треноне (вроджений).
Обстеження ультразвуком дозволяє виявити захворювання в черевній порожнині і венах нижніх кінцівок, а для обстеження грудної порожнини використовуються комп`ютерна томографія, рентгенографія і лабораторні дослідження.
ефективна терапія
Лікування цього захворювання фармакологічними препаратами сьогодні неможливо, численні дослідження не показали ефективності існуючих засобів в боротьбі з лимфостазом будь-якої природи. Втім, лікування цілком реально, але здійснюватися воно повинно на підставі компресійної терапії. До такого лікування відносяться:
- бандажирование кінцівки і використання спеціального компресійного белья-
- переміжна пневмокомпрессия, здійснювана апаратно
- проведення комплексу ручного лімфодренірующій масажу (тільки в спеціалізованих медичних установах).
Лікування лімфостазу - процес досить непростий і трудомісткий, проводити його необхідно виключно під наглядом лікарів. Ніякої самодіяльності, яка може тільки нашкодити. Слід констатувати, що оперативне лікування в переважній більшості випадків не досягає бажаної ефективності. Та й все апаратні методи лікування (лазерна терапія, пневмомассаж, магнітна терапія та інші способи фізіотерапії) також недостатньо ефективні. Найкращі результати демонструються при консервативному лікуванні, проведеному комплексно, при якому застосовується мануальний лімфодренаж і носіння компресійного бандажа. Ці заходи повинні здійснюватися лікарями, що володіють великим досвідом і відповідною кваліфікацією.
Досить ефективно і при цьому відносно швидко вдається вилікувати лімфостаз ніг, особливо на гомілці, застосовуючи спеціалізовані міостимулятори. Але таке лікування обов`язково має здійснюватися в сукупності з консервативними методами.
В даний час спеціалізоване лікування лімфедему можливо, але його доступність вельми обмежена. Наслідком цього стає погіршення стану хворих людей і прогресування захворювання. В результаті зростають проблеми пересування таких людей, істотно ускладнюється можливість їх самообслуговування і знижується якість життя. Неможливість здійснити лікування може призвести до провокування фіброзу і утворення трофічних патологій. Освіта бешихових запалень частішає, а це може ще сильніше посилити проблему і в результаті привести до розвитку сепсису і летального результату.
профілактичні заходи
Лімфатичний набряк - неприємне явище, розвиток якого можна спробувати попередити. Будь-доктор, який проводить оперативне втручання, порадить вдатися до лікувальної гімнастики, яка досить ефективно допомагає попередити можливий набряк ніг або рук. Природно, підбором вправ повинен займатися лікар, а заняття можна починати приблизно через тиждень після операції.
Найбільш оптимальне навантаження може бути отримана при регулярному відвідуванні басейну. Плавання дозволяє рівномірно навантажувати організм. Часто використовується і компресійну білизну.
Фізичні вправи і компресійну білизну в своїй більшості сприяють поліпшенню відтоку лімфи, попереджаючи набряк ніг, рук та інших органів.
Увага проблемам хворих лимфостазом приділив відомий доктор Мясников. Представник династії лікарів, Олександр Леонідович Мясников має кілька медичних спеціалізацій. Крім лікарської діяльності, він займається і популяризацією медицини, він написав кілька книг і випускається популярна телепередача. В одній з таких передач і був розглянутий набряк ніг. Звичайно, набряк кінцівок може трапитися з кожним, але питання лімфатичних судин виділяються окремо. У передачі доктор популярно розповів, як визначити вид набряку і дав чимало порад про боротьбу із захворюванням.
