Як влаштовані суглоби нижніх кінцівок
Анатомія людини - одна з найбільш захоплюючих наук, що вивчає будову людини. У тому числі вона вивчає суглоби нижніх кінцівок. Еволюція перетворила людини в прямоходяча істота, анатомія його нижніх кінцівок відмінна від інших ссавців. Поступово в ході еволюції людина випрямлявся, переносячи навантаження з верхніх частин корпусу в нижні. Нижні кінцівки повністю взяли на себе функцію ходьби та локомоції.
З`єднання ніг побудовані таким чином, що можуть витримувати щоденні навантаження і людську вагу. Нижні кінцівки складаються з безлічі з`єднаних між собою тканин: зв`язок і м`язів, верхніх і нижніх, завдяки чому забезпечується рух людини у вертикальному просторі. Наприклад, стопа відрізняється міцністю і пружністю. Вона виконує опорну функцію і орієнтує людину в просторі.
Анатомія пояса нижніх кінцівок
Анатомія даного відділу скелета людини - одна з найскладніших. Вона охоплює область від таза до пальців ніг. Ця область має загальну назву - пояс нижніх кінцівок. Він об`єднує дві зони:
- нерухому -тазобедренного суглоба-
- вільну - від стегнової головки до фаланг пальців.
Суглобові з`єднання - різні за розміром і функціональності, але у них тісний взаємозв`язок. Суглоби ніг допомагають рухатися легко і плавно. У рухомого зчленування є фіксована точка і точка руху. У нерухомих (це тазостегновий суглоб) таких точок немає.
Лікарі об`єднують дані про суглоби нижнього пояса в таблицю, де показані форма зчленувань, обсяг рухів, функціональність і анатомічні особливості.
| суглоб | тазостегновий | колінний | гомілковостопний | суглоби стопи |
| Форма. | Куляста або сферична. | Блоковидной. | Блоковидной. | Многоформен-ний. |
| Склад. | З двох кісток, однією співчленами поверхні. | Стегнової-надколінна і стегнової-великогомілкової зчленування. | Співчленами поверхні таранної кістки, зовнішньої кісточки, нижньої поверхні малогомілкової. | Безліч взаємопов`язаних між собою зчленувань. |
| Обсяг рухів. | Згинальних-розгинальні, ротаційні, кругові. | Згинальних-розгинальні, під певним кутом - ротаційні. | Згинальних-розгинальні. | Об`єднаний з голеностоп-ним зчленуванням, ротаційні. |
| Функціо-нальность. | Підтримка в прямому положенні і при ходьбі. | Нерухомість в прямому положенні, висока рухливість - в зігнутому. | Фіксація стопи. | Підтримка і фіксація стопи в просторі. |
| Анатомо-етичні особ-ності. | Відсутні. | Містить хрящі, великі зв`язки, суглобові сумки і надколенник. | Завдяки руху большеберцо-вої та малої гомілкових кісток стає вільніше. | Кровоснаб-ються таранної кістки відбувається за рахунок судин в підтаранного кістки. |
Колінний - найскладніший за будовою суглоб людського тіла, що включає стегнової-надколінна і стегнової-великогомілкової сочелененія, які доповнені хрящами - бічним і середнім, а також зв`язками.
Відмінності жіночого і чоловічого таза
Тазостегновому зчленування складається з сідничної, клубової і лобкової кісток. Всі вони парні і з`єднані один з одним. Тільки лобкові кістки утворюють маленьку щілину. Таке щільне з`єднання називається симфіз. Кістки тазостегнового суглоба нерухомі, але лобкові кістки можуть розсуватися у жінок при пологах, забезпечуючи проходження голівки плоду.
Анатомія тазостегнового суглоба у жінок і чоловіків різна. Жіночий таз ширше і розташований нижче, чоловічий вже і вище. Кісткова тканина жіночого таза тонше, у чоловіків кістки щільніші, Крижова кістка навпаки, більш щільна і широка. Кут симфізу у чоловіків 70-75 градусів, у жінок кут практично прямий: 90-100. Відповідно і нахил у жінок більше: 60 градусів, у чоловіків 50. Нижній отвір жіночого таза поперечно-овальної форми, чоловічого поздовжньо-овальної. Всі відмінності в будові жіночого і чоловічого тазостегнової області пов`язані з тим, що жіночий організм пристосований під виношування і народження дитини. Під час вагітності плід знаходиться в області нижнього таза, а при народженні виходить через нижню апертуру тазу.
Характеристика суглобів ніг
Вільної частиною нижнього пояса називають ногу. Нога складається з декількох кісткових з`єднань, які утворюють суглоби:
- бедренной-
- малої і большеберцовой-
- стопи і зчленувань пальців.
На відміну від нерухомого тазостегнового суглоба, суглоби вільної частини нижньої пояса дуже рухливі. Кожне рухливе зчленування має дві точки: фіксовану і рухливу. Коли людина піднімає ногу, то фіксованою точкою стає тазостегновий суглоб, а точкою руху - віддалена частина кістки стегна. Рухи суглобів у вільній частині нижнього пояса дозволяють повноцінно рухатися і зберігати стійкість. А поєднання нерухомого тазостегнового і рухомого вільного пояса ніг, розширює рухові здібності людини:
- сгибательно-разгібательние-
- відводять і пріводящіе-
- ротаціонние-
- кругові.
Рухливість деяких суглобів тісно взаємопов`язана, інші рухаються тільки по одному типу рухів. З`єднання суглобів ступні дозволяють їм збільшити обсяг рухів. Анатомія зчленування коліна групова. Він складається з надколінка, стегнової і великогомілкової кісток. Колінний суглоб рухливий. При сгибательном русі він виконує функцію блоковидного суглоба.
У міру згинання, досягнувши певної точки, коліно може здійснювати ротаційні руху в зовнішню і внутрішню сторони.
Хрящі і зв`язки
Хрящ колінного суглоба, або меніск, складається з хрящової волокнистої тканини з зовнішнім товстим краєм, зрощеної з суглобової капсулою і середнім тонким. Зверху бічний хрящ випуклої форми, нижня частина плоска, прилегла до верхньої поверхні великогомілкової кістки. Верхня частина середнього хряща сочленена з медіальний виростків, нижня з середньою частиною верхньої поверхні великогомілкової суглоба. Внутрішній хрящ з`єднаний з бічною частиною великогомілкової кістки і бічним виростків. У передній частині колінного суглоба хрящі з`єднуються за допомогою зв`язок.
Тонка, широка суглобова капсула коліна зрощена з хрящовими тканинами по зовнішніх краях. Її синовіальна мембрана складчаста. Навколосуглобових синовіальні сумки оточують колінне зчленування. Воно підтримується внутрішніми суглобовими і зовнішніми суглобовими хрестоподібними вузлами. Внутрішні - це передні і задні зв`язки, зовнішні - малогомілкові і великогомілкової, а так само зв`язки надколінка і підколонника.
Анатомія голеностопа об`єднує в собі зчленування гомілки і стопи. Голеностоп утворений з`єднанням співчленами (суглобової) поверхні гомілки і таранної кістки, він представляє складну блоковидной конструкцію. Вилкоподібний з`єднання двох гомілкових кісток оточує блок таранної кістки. Гомілковостопний суглоб і стопа укріплені бічними зовнішніми зв`язками. Дельтовидні середній вузол являє собою волокнисту пластинку з широким нижнім краєм.
Збоку гомілковостопного зчленування укріплено задньої, таранної-малогомілкової і п`яткової-малогомілкової зв`язками.
суглоби ступні
Ступня людини являє собою тісно взаємопов`язані косно-суглобові з`єднання, укріплені за допомогою верхніх і нижніх зв`язок. У ній є відгалуження, що представляють фаланги пальців. З`єднання стопи взаємопов`язані з суглобом гомілки, завдяки чому вона може здійснювати сгибательно-розгинальні і обертальні рухи (всередину і назовні).
У стопи склепінна форма, утворена за допомогою з`єднання плесна і передплесна. Зовні стопа нагадує склепінчасту арку. Вона укріплена численними міцними зв`язками (довгою підошовної, підошвенно-п`яткової ладьевидной, глибокої поперечної плеснової, міжкісткової). Всі вони зміцнюють передній і поперечний склепіння.
Ступня має п`ять суглобових відділів:
- подтаранний-
- Таран-п`яткової-ладьевідний-
- п`яткової-кубовідний-
- поперечно суставной-
- предплюсне-плеснової.
Підтаранного з`єднання циліндричної форми. Підтаранний суглоб з`єднує таранную і кістку п`яти. Воно підтримується межкостной і бічними-серединними Таран-п`ят зв`язками. Обсяг рухів невеликий. Таран-п`яткової-човноподібної зчленування шаровидне, утворене за допомогою з`єднання головки таранної кістки з п`яткової і ладьевидной кісткою. Укріплено двома зв`язками. Рухи комбіновані разом з підтаранного і гомілковостопним суглобами, тому ступні людини доступні різні рухи. Цей суглоб повністю стабільний, коли нога поставлена вертикально прямо на плоску, рівну поверхню. В іншому положенні він нестабільний, але на якість ходьби не впливає.
Зчленування Шопара, або поперечно-предплюсневие сідловидну, з`єднує в собі п`яткової-кубовидної і Таран-човноподібної зчленування. У підставі ступня підтримується довгим підошовним і підошвенно-кубовидний вузлами. У поперечному зчленуванні є сильний розгалужений вузол, що починається на п`яткової кістки, з тильного боку розгалужується на ладьевидную і кубовидную кістка. Важливий для підтримки і фіксації ступні при ходьбі і рухів.
Плюснефаланговие зчленування - це головки плеснових кісток і проксимальні підстави пальцевих зчленувань. Форма куляста, рухливість невелика. Бічна, підошовна і глибока поперечно плюсневая зв`язка зміцнюють їх. Міжфалангові зчленування блоковидной, підтримуються бічними зв`язками. Незважаючи на малий розмір, ці суглоби важливі для руху.
Всі зчленування стопи взаємопов`язані, в них неможливі ізольовані руху.
