Депресія без лікування знижує реакцію на вакцину від оперізуючого лишаю
16 лютого Результати нового дослідження, опублікованого в журналі Clinical Infectious Diseases, свідчать про можливий зв`язок між хронічною депресією у людей похилого віку і зниженою ефективністю вакцини від оперізуючого лишаю. Люди похилого віку знаходяться в групі ризику по захворюванню на оперізувальний лишай, хворобливим станом, викликаним виходом із сплячого стану вірусу varicella-zoster (оперізуючий герпес), і кожен рік в США реєструється понад мільйон випадків цього захворювання. Вакцина підвищує клітинний імунітет до вірусу, що може знизити ймовірність захворювання і тяжкість його перебігу.
У дворічному дослідженні, очолюваному Майклом Ірвіном, доктором медицини, в каліфорнійському університеті в Лос-Анджелесі, дослідники вимірювали імунну реакцію на вакцину від оперізуючого лишаю у 40 осіб віком 60 років і більше, які страждають депресією, і порівняли отримані оцінки з результатами по 52 контрольних пацієнтам , порівнянними за віком та статтю. Виміри проводилися на початку дослідження, потім через 6 тижнів, один і два роки після того, як пацієнтам вкололи вакцину або плацебо.
Дослідники виявили, що пацієнти, які страждають депресією, але не приймають антидепресанти, володіли зниженим клітинним імунітетом до вірусу оперізуючого лишаю, і гірше піддавалися дії вакцини від цього захворювання, в порівнянні з пацієнтами, що не перебувають в стані депресії або проходили курс лікування антидепресантами.
Дослідження показує, що пацієнтів, які не лікують депресію, вакцина захищає дуже погано. Лікування депресії, з іншого боку, підвищувало клітинний імунітет і ефективність вакцини серед які брали участь в обстеженні, навіть коли воно не пом`якшував симптомів депресії. Лікування депресії, за словами доктора Ірвіна, «нормалізував імунну відповідь на дію вакцини».
Автори відзначають, що будуть потрібні більш широкі дослідження по оцінці можливого взаємозв`язку між що не піддавалася лікуванню депресією і ризиком захворіти оперізувальний лишай, а також по виявленню механізмів, відповідальних за знижену імунну реакцію пацієнтів.
Підтвердження цього взаємозв`язку було б значущим відкриттям: якщо антидепресанти можуть збільшувати ефективність вакцини від герпесу у людей, які страждають від БДР, то подібне лікування могло б мати схоже вплив на імунну відповідь пацієнтів з депресивним синдромом на інші важливі вакцини, наприклад, на вакцину проти грипу.
Автори статті доходять висновку, що діагностика і лікування депресії у осіб похилого віку може підвищити ефективність вакцинації від оперізуючого лишаю і допомогти знизити ризик цього захворювання. «Також варто постаратися визначити, кому з літніх пацієнтів з депресивним синдромом допоможе сильніша вакцина, а кому - багатодозові графік вакцинації», - додає доктор Ірвін.
