Анатомічні особливості колінного суглоба
Колінний суглоб - дуже складна структура, до складу якої входить багато складових частин. Функції колінного суглоба полягають у виконанні згинальних, розгинальних і обертальних рухів, завдяки яким забезпечується рухливість людини. Колінний суглоб приймає на себе велике навантаження.
анатомія коліна
Колінний суглоб будова має дуже складне. Схема суглоба являє собою складний і тонкий механізм, який складається з великої кількості частин і має свої особливості. Наступні структури утворюють колінний суглоб:
- кістки-
- м`язи-
- хрящі-
- связкі-
- кровоносні судини і нерви.
Колінний суглоб об`єднує такі кістки: стегнова (яка йде від таза до коліна) та большеберцовая (яка йде від коліна до ступні). Є ще тонка малогомілкова кістка, але вона не задіяна у формуванні суглобової поверхні. Кінці сочленяющихся між собою кісток покриває суглобовий хрящ.
Хрящ - це щільна біла тканина, яка забезпечує амортизацію при ходьбі і запобігає тертя між кістками. До складу коліна входить і особлива маленька кісточка - надколенник (або колінна чашечка). Вона рухається і знаходиться в передній частині коліна. Всі ці структури покриває капсула колінного суглоба (або суглобова сумка), яка кріпиться до кістки поблизу країв поверхонь суглоба.
Герметично укладаючи в себе суглобову порожнину, сумка може вберегти коліно від різних пошкоджень. Суглобову сумку утворюють міцні волокна, які надають їй щільність і надійність. Суглобова сумка має свої особливості. Найцікавіша її характеристика - це складчаста структура тканини колінної капсули. Завдяки цьому коліно може згинатися в різних напрямках, ніж забезпечує рухливість людини.
Сумка покрита зовнішньої (фіброзної) і внутрішньої (синовіальної) мембраною. Фіброзний шар сумки має щільну структуру, укріплений зв`язками. Синовіальная мембрана сумки тонше і менш жорстка. Вона виробляє в`язку синовіальнурідину, яка знаходиться в сумці і не виходить за її межі, зволожує колінний суглоб, усуває тертя суглобових поверхонь.
Хрящ суглоба харчується синовіальною рідиною. Вона має свої особливості. Найцікавіша характеристика цієї рідини - це те, що вона може вироблятися тільки при русі. Оболонки суглобової сумки формують завороту. Колінний суглоб має 9 заворотом.
Заворот, який знаходиться над колінної чашечкою, називається надколінна верхній заворот. Верхній заворот знаходиться в оточенні клітковини. Ніжнебоковие ділянки завороту повідомляються і переходять в передній верхній медіальний і латеральний завороту. Збоку завороту опускаються до меніска. Вони переходять в нижній заворот допомогою щілин між менисками і поверхнею суглоба великої гомілкової кістки.
Щілина між зовнішніми ділянками виростка і суглобової капсулою, а також між внутрішніми ділянками виростків і хрестоподібними зв`язками з`єднується і переходить в верхні завороту. Медійна Мищелковий-капсулярна щілину є ширшою, ніж латеральна щілину. Задній верхній заворот і нижні завороту прилягають один до одного. Кістки в місцях свого з`єднання мають спеціальні суглобові поверхні, іменовані виростками.
Мищелок - це кулястий виступ на краю кістки, за допомогою якого м`язи кріпляться до кістки.
Мищелок є на стегнової і великогомілкової кістки. Він може бути медіальній і латеральним. На виростків кожної кістки є спеціальний хрящ. Ця тканина дозволяє суглобу краще ковзати під час руху, знижує виникає силу тертя, береже колінний суглоб і кістки від зносу і стирання.
Зв`язкового-м`язовий апарат коліна
Необхідно розрізняти зв`язки і сухожилля. Сухожилля - це сполучна тканина, якою закінчуються поперечносмугасті м`язи. З їх допомогою м`язи кріпляться до кістки. До складу коліна входять зв`язки. Зв`язки - це міцні освіти, завдяки яким з`єднуються різні кістки. З внутрішньої сторони суглоба розташована медійна колатеральних зв`язка. А з зовнішньої -латеральная.
Всередині суглоба знаходяться хрестоподібні зв`язки (передня і задня). Колатеральних зв`язка запобігає суглоб від надмірного руху з боку в сторони, а хрестоподібні обмежують рухливість вперед і назад. Передня хрестоподібна зв`язка стримує і запобігає зсуву суглоба назад, а задня -рух вперед.
Таке особливе будова колінного суглоба необхідно для забезпечення стабільності і стійкості кінцівки в цілому. Меніск - це еластичний хрящ, який знаходиться між виростків стегнової та великогомілкової кістки. Меніск має функцію амортизатора, стабілізує і розподіляє вагу на колінний суглоб. Залежно від розташування, меніск може бути латеральним і медіальний.
Латеральний більш рухливий, а рухливість медіального - менше. Через невеликої рухливості він часто може страждати від пошкоджень. Меніски розподіляють вага, що доводиться на коліна, підвищують стабілізуючу функцію коліна. Пошкодження меніска призводить до порушень у розподілі навантаження в колінному суглобі. Це стає причиною того, що хрящ руйнується.
М`язи, що розгинають і згинають ногу, знаходяться в лицьовій частині стегна. Завдяки скорочень м`язів, нога розгинається, і ми можемо вільно пересуватися. М`язи, що згинають гомілку, знаходяться на задній поверхні стегна. Колінної чашечки, оточена сухожиллями, додатково зміцнює коліно, захищає його і збільшує силу чотириголового м`яза.
Хрящ не містить нервів. Але в кінцівці нерви все-таки присутні. В підколінної частини ноги проходить нерв, який є продовженням сідничного. Розділяється на дві гілки: великогомілкової і малогомілкової нерви. Вони забезпечують рухову активність і чутливість кінцівки.
Мережа кровоносних судин пронизує весь організм, але хрящ не має в собі ніяких судин. Він харчується за рахунок синовіальної рідини.
Кровопостачання колінного суглоба здійснюється за допомогою великих судин. Вони проходять по задній поверхні кінцівки. Артерія несе кров, насичену киснем, до тканин ноги, а по венах ненасичена киснем кров повертається до серця.
МРТ - найкраща діагностика суглоба
травма коліна - Одне з найбільш частотних пошкоджень опорно-рухової системи. Але іноді наявність травми може абсолютно ніяк не проявлятися. Колінний суглоб може зовсім не хворіти. З плином часу хрящ може піддатися різним дегенеративних процесів і поступово руйнуватися, що стає причиною серйозних наслідків.
Анатомія суглоба надзвичайно складна. Коліно утворюють багато структур, пошкодження яких важко визначити за допомогою звичайних діагностичних методів. Для виявлення пошкоджень використовують такий метод діагностики, як магнітно-резонансна томографія, або МРТ.
МРТ - це сучасна діагностична методика візуалізації, яка відрізняється абсолютною точністю. МРТ дозволяє отримати зображення суглобової тканини, досліджувати пристрій коліна, різні процеси і зміни, що відбуваються в суглобі людини. МРТ характеризується високою точністю і детальністю зображення. Вона є найбільш достовірним методом, за допомогою якого можна виявити розвиток патологічних процесів на самих ранніх стадіях.
Процедура МРТ є абсолютно безпечною. Єдина негативна сторона МРТ - відносно висока вартість дослідження. Призначається при різних травмах коліна, коли просте рентгенівське дослідження не здатне дати повне уявлення про можливі порушення. До таких порушень відносять розрив меніска, ушкодження хрящів і зв`язок, недіагностіруемие болю в області коліна, пухлини, спортивні травми.
При проведенні МРТ кінцівку пацієнта поміщається в магнітне поле, яке дає тривимірне зображення всіх поверхонь суглоба у вигляді тонких зрізів. Зрізи тканин, які отримують за допомогою МРТ, настільки тонкі, що їх можна порівняти з розрізаним на сім шарів аркушем паперу.
МРТ має свої протипоказання. Цей метод дослідження не проводиться під час вагітності, при різних ступенях ожиріння, а також якщо в тілі людини є металеві конструкції (протези, брекети, кардіостимулятор). Крім дорожнечі процедури, ще одна негативна характеристика МРТ - це тривалість процедури дослідження. На нинішньому етапі томографія може вважатися кращим методом діагностики в сучасній медицині.
Тіло людини - це складний механізм, який влаштований і вивірений з ювелірною точністю. Кістки утворюють основу нашого тіла. Вони рухомо з`єднуються між собою за допомогою суглобів. Саме це забезпечує рухливість і стійкість при русі.
Анатомія суглоба являє собою складне пристрій, який утворюють кістки, хрящі та м`язи. Тому діагностика і лікування коліна є проблематичними і мають свої особливості.
