Симптоми, профілактика і лікування мігрені
Незважаючи на постійні дослідження, до сих пір ніхто точно не знає справжніх причин мігрені - пульсуючого головного болю, яка супроводжується звуко- і світлобоязню, підвищеною чутливістю до запахів і смаків, нудотою, блювотою, а в деяких випадках короткочасними неврологічними розладами, депресивним станом і порушенням сну.
Мігренозний напад може тривати від кількох годин до кількох діб. Мігрень страждають і діти, і люди похилого віку, але дослідження показали, що після 50 -55 років інтенсивність, тривалість і частота нападів зменшується. На жаль поки не знайдений спосіб повністю позбавляє від недуги, але є маса медикаментозних і народних методів профілактики мігрені і зниження інтенсивності нападу.
Вам буде цікаво відразу ознайомитися:
причини мігрені
Не існує певної класифікації причин, що викликають той чи інший тип нападу мігрені. До числа провокуючих чинників можна віднести:
- Гормональні зміни у жінщін (ПМС, вагітність, менопауза);
- Спадкова схильність;
- Стрес, недолік сну, перенапруження, надмірні фізичні навантаження;
- Сигаретний дим, парфумерні запахи, яскравий або мерехтливе світло, тривалі поїздки, шум, зміна звичного середовища проживання;
- Деякі лікарські препарати;
- Одою з причин мігрені є продукти тригери: шоколад, кофеїн (кава, чорний чай), алкоголь (особливо червоне вино), томати, цитрусові у великих кількостях, молочні продукти (молоко, деякі сорти сиру, сметана, йогурт), яйця, пшениця , жито, випічка, яка містить дріжджі, ковбаси (через що містяться в них нітритів і барвників), м`ясо, цукор, мариновані овочі, харчові барвники, консерванти, пестициди, підсилювачі смаку.
Типи і симптоми мігрені
Симптоми будуть варіюватися в залежності від того, який тип мігрені ви відчуваєте. Найбільш типовими для всіх типів є такі симптоми як пульсуючий біль, одностороння локалізація болю в скроневій ділянці голови, яка посилюється з фізичним навантаженням, нахилами або опусканням голови, кашлем або різкими рухами. З розвитком нападу мігрені біль може поширюватися по всій голові, при цьому її інтенсивність збільшується. Часто приступ супроводжується нудотою, блювотою, підвищеною чутливістю до тригерів (світла, запахів, звуків), запамороченням, занепадом сил, погіршенням кровообігу в кінцівках і їх підвищену пітливість. В окремих випадках людина повністю втрачає працездатність на кілька годин або навіть днів.
Жінки схильні до атак так званої менструальної мігрені, провоцируемой гормональними змінами в організмі, пов`язаними з вагітністю, передменструальний синдром, клімаксом.
Мігрень без аури (Проста мігрень) - найбільш поширений тип захворювання. Для нього характерні зміни настрою, пригніченість і навіть депресивний стан, що виникає за добу до початку нападу. Часто супроводжується нудотою, блювотою і запамороченням.
Мігрень з аурою (Класична мігрень) характеризується наявністю неврологічного феномена, званого «аурою», який виникає за 10 - 60 хвилин безпосередньо до нападу. Аура описується як спотворення зорового сприйняття (яскравий спалах світла, хвилясті обриси предметів, звивисті лінії) або повна короткочасна втрата зору (зустрічається вкрай рідко). Для мігрені з аурою також характерно оніміння або поколювання в кінцівках і на обличчі, м`язова слабкість, мовні порушення.
Каротодінія або лицьова мігрень - Частіше зустрічається у пацієнтів похилого віку. Симптомом лицьовій мігрені є сильна прострілює або тупа ниючий біль в області сонної артерії на шиї або в області нижньої і верхньої щелеп. Мігренозний напад може тривати від декількох хвилин до декількох діб і неодноразово повторюватися протягом тижня.
Відео: профілактика мігрені, ознаки мігрені
базилярна мігрень - Виникає при порушенні функцій базилярної артерії, що знаходиться в стовбурі головного мозку. Основними симптомами цього типу мігрені є запаморочення і порушення координації, можлива втрата свідомості, виражений головний біль, двоїння в очах, порушення мови, слабкість. Найчастіше зустрічається у дітей і підлітків.
офтальмологічна мігрень - Впливає на кровоносні судини очі. Напад починається з тупою очного болю, супроводжується фотофобией (светобоязнью), нудотою, блювотою, паралічем або порушенням рухової функції очного яблука, іноді опусканням верхньої повіки (птоз). Птоз може зберігатися від декількох днів до декількох тижнів після нападу мігрені.
Мігрень без головного болю - Як правило, спостерігається у пацієнтів, які страждають на мігрень з аурою. Основний симптом - наявність аури і відсутність розвитку мигренозной атаки.
геміплегічна мігрень - Рідко зустрічається тип мігрені, для якого характерна тимчасова, але повторюється м`язова слабкість однієї зі сторін тіла.
мігренозний статус - Це особливий мігренозний напад з яскраво вираженим головним болем, тривалість якого 3 і більше діб.
діагностика мігрені
Діагностика мігрені включає в себе ряд досліджень. Лікар ставить остаточний діагноз, грунтуючись на вивченні історії хвороби, проведенні фізикального і ряду лабораторно-інструіентальних обстежень.
У деяких випадках необхідно провести диференційовану діагностику, з метою виключення захворювань з подібними симптомами, наприклад:
тромбоз судин головного мозку, аневризма артерії головного мозку, тромбоз венозних судин мозку, менінгіт, злоякісні або доброякісні пухлини, низька або підвищений внутрішньочерепний тиск, інсульт, біль в голові після епілептичного нападу.
До лабораторно-інструментальних методів діагностики мігрені відносяться:
- КТ (комп`ютерна томографія), МРТ (магнітно-резонансна томографія), МРА (магнітно-резонансна ангіографія), електроенцефалографія, спинна пункція.
Медикаментозне лікування мігрені
По суті, лікування мігрені медикаментозними препаратами зводитися до двох основних цілей, виходячи з яких і вибирається метод. абортивний лікування направлено на зниження інтенсивності симптомів і тривалості мигренозной атаки. метою профілактичного лікування (Межприступного) є скорочення кількості нападів і їх подальшого розвитку.
Абортивний лікування - основні препарати від мігрені
Першою групою препаратів абортивної терапії мігрені є нестероїдні протизапальні засоби, а також прості і комбіновані анальгетики (аспірин, парацетамол, тайленол, напроксен, ібупрофен). Дія подібних препаратів направлено на купірування нечастих (менше 3-х разів на місяць) мігренозних нападів і зниження їх інтенсивності.
Друга група - агоністи серотонінових рецепторів. Типовими представниками є суматриптан, золмитриптан, наратриптан, різотріптан (препарати Антимігрен, імігран, Амігренін, зоміг). Це ефективні засоби для швидкого купірування нападу мігрені. Як правило, вони добре переносяться і доступні не тільки у вигляді таблеток, але і у вигляді назального спрею або ін`єкцій.
Третя група - препарати ріжків (ерготамін, дигідроерготамін). Вони приймаються на самому початку нападу, їх ефективність різко знижується при появі пульсуючого болю.
Профілактичне лікування мігрені
До препаратів профілактичної терапії мігрені відносяться:
- Бета-блокатори (пропранолол);
- Блокатори кальцієвих каналів (німодипін, верапаміл, норваск);
- Протисудомні препарат (антіконвульсатори) - вальпроєва кислота і її похідні (депакот), карбамазепін, топірамат (топамакс, тореал), габапентин (Нейронтін, Тебантин, гатонін);
- Трициклічніантидепресанти (неселективні і селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) - амітриптилін, нортриптилін, паксіл, Рексетин.
Для профілактичного лікування мігрені успішно застосовують метісергід (Дезер, метілметергін, діметілергометрін, сансерт).
Необхідно враховувати, що будь-який з перерахованих медикаментів має ряд побічних дій, тому лікування мігрені неможливо проводити самостійно.
Натуропатичними лікування мігрені
Доведено, що напади мігрені викликаються надмірної дилатацией (розтягуванням стінок) судин мозку. Розширення просвіту кровоносних судин - це реакція на хімічні зміни, що відбуваються в організмі.
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування мігрені
Причиною частих мігренозних нападів можуть служити деякі захворювання - дисплазія скронево-нижньощелепного суглоба, артеріальна гіпертензія, алергічна реакція на деякі продукти, проблеми з кишечником, нестача вітамінів (особливо В6, В3, В4, С) і магнію. Своєчасна корекція цих захворювань, зміна способу життя і дотримання дієти допоможе знизити інтенсивність проявів мігрені.
Для ослаблення і зменшення частоти нападів мігрені доцільно приймати такі харчові добавки як вітамін В6, цитрат магнію, вобензим.
Профілаіктіка мігрені
- Уникайте надмірних навантажень і стресових ситуацій. Слідкуйте за режимом і повноцінно висипайтеся.
- Приберіть з раціону продукти тригери, що викликають атаку мігрені. Їжте більше свіжих фруктів і овочів, рибу, картоплю, рис, гречку, з м`яса вибирайте баранину. Пийте натуральні напої.
- Збільшити фізичну активність. Займіться бігом або їздою на велосипеді, частіше гуляйте пішки.
- Не захоплюйтеся прийомом ненаркотичних анальгетиків. Доведено, що неконтрольований тривалий прийом подібних препаратів може викликати абузусние головний біль.
